
Ett par exempel på fall: Infektionsskada
och diagnosskada
Infektionsskada
Ett typfall kan vara en medelålders kvinna som genomgått en operation
för en allvarligare sjukdom. Efter någon dag stiger febern, såret
är kletigt av var. Man sätter in penicillin och kontaktar infektionsläkare.
Man tar odling på bakterierna och konstaterar, att det är en på
sjukhuset vanligt förekommande bakterie. Infektionen är en "nosokomial
infektion" = "från huset". Det är vad vi i vanliga fall kallar
sjukhussjuka, infektionen klingar av och såret ser någorlunda
hyggligt ut. Patienten skrivs ut till hemmet. Varbildningen blommar upp igen
och patienten kontaktar sjukhuset. Det leder till att distriktsköterska
kopplas in och hon/han får besöka patienten dagligen under flera
veckor för att lägga om såret. Patienten mår dåligt
och det tar hårt på allmäntillståndet. Det här
kommer ju utöver grundsjukdomen.
Patienten får en lång sjukdomshistoria och konvalescens. Det kan
också hända att man måste operera om för att återställa
det deformerade operationsstället. Felläkning är inte ovanligt
och kan förorsaka smärtor och problem för resten av livet.
Om infektionen drabbar någon av extremiteterna kan det till och med
leda till amputation.
Patienten anmäler skadan till PSR, personskadereglering,
som handlägger skadereglering i patientförsäkringen.
Patienten kan inte återgå i heltidsarbete eller kanske inte kan
arbeta alls.
Patienten får avslag på sin anmälan om ersättning för
behandlingsskada hos patientförsäkringen med motivering, att
hon var så sjuk från början att hon får acceptera att
det finns risk för sjukhussjuka i samband med kirurgiska ingrepp.
Patienten överklagar till Patientskadenämnden och tillerkänns
rättsskydd av sin hemförsäkring, för att kunna anlita
ombud för tvisten.
Efter Patientskadenämnden kan ärendet föras vidare för
avgörande i skiljemannaförfarande.
Handläggningstiderna är mycket långa innan patienten förhoppningsvis
får ekonomisk kompensation för sveda och värk, lyte
och men, förlorad arbetsinkomst och kostnader. Ett sådant här
ärende kan ta ett par tre år.
Anhörig/närstående, som haft kostnader eller förlorad
arbetsinkomst för att en fru, make, barn eller förälder har
varit drabbad av behandlingsskada, får aldrig ersättning. Man får
inte ersättning ens om förlusten drabbar familjens gemensamma ekonomi.
Diagnosskada Fallet handlar om en
kvinna född -48, som har fått svåra ansiktsskador och fått
genomgå onödiga operationer på grund av diagnosmiss.
Redan 1992 träffade hon en ögonläkare, därför att
hon hade haft problem med tårflöde i höger öga sedan 4
år tillbaka, från 1988. Distriktsläkaren hade av den anledningen skrivit
remiss till en ögonspecialist.
Man spolade tårkanalen och ordinerade ögondroppar. Vid spolning
fann man ett stopp i tårkanalen, som inte gick att forcera.
Kvinnan svarade inte på behandlingarna som upprepades flera gånger.
Trots detta gick man inte vidare med andra undersökningsmetoder, som
stod till buds. 1993 hade kvinnan rodnad och ömhet över tårsäcken
på höger sida samt mycket besvärlig huvudvärk. Man prövade
med att ge henne penicillin, som inte hjälpte.
I januari 1994 såg man invid näsan en ärtstor knuta, som ömmade
kraftigt. Fortfarande prövar man penicillin.
I mars -94 går man in för att operera i tårkanalen. Man tar
bort knutan och kastar den utan att analysera den, som exempelvis med vävnadsprov.
Man gjorde inga mer avancerade undersökningar heller. Redan i april kunde
man dessutom mäta upp att höger öga stod ut 1,5 mm mer än
vänster öga. Kvinnan hade fortfarande svår huvudvärk.
Hon sökte akut på sjukhuset flera gånger under sommaren.
Inget händer.
Först i oktober -94, när höger öga står ut 5 mm
mer än vänster, remitteras hon till magnetröntgen och datortomografi.
Man finner en tumör som opereras bort. Ett halvår senare måste
man ta bort höger öga, då man inte fått bukt med tumören.
Senare visar det sig att tumören spritt sig ner på halsen. Man
får göra stora ingrepp i höger ansiktshalva. Ännu så
länge nekas kvinnan ersättning från patientförsäkringen.
Ärendet går vidare.
Har du frågor kring en felbehandling, arbets- eller trafikskada och de juridska aspekterna av den, kontakta VårdJuridik i Jönköping genom ett av alternativen på kontaktinformationssidan.